Кроме того, DBT обладает подтверждённой эффективностью при злоупотреблении психоактивными веществами, булимии, а также нарушениях эмоционального контроля. Данные исследований об эффективности DBT можно посмотреть вот здесь: https://linehaninstitute.org/evidence-for-DBT/
О DBT-подходе
DBT - комплексная система когнитивно-поведенческой терапии, предназначенная для помощи при сложных, трудно поддающихся лечению личностных и поведенческих расстройствах. Согласно рекомендациям международных организаций (NICE, APA, RANZCP) DBT – метод первого выбора при суицидальном поведении, самоповреждении (селфхарме), пограничном расстройстве личности.
Поведенческая
наука
Принципы
принятия
Диалектическая философия
Основания DBT
Критерии включения в DBT-программу:
Суицидальное поведение (угрозы, план, попытки)
Злоупотребление психоактивными веществами
Самоповреждение (селфхарм)
Булимия, компульсивное переедание
Критерии исключения:
  • Нарушения сознания
  • Выраженные когнитивные нарушения
  • Бредовые расстройства
  • Ограничительные типы пищевого поведения
Прогноз эффективности. Согласно данным исследований, участие в программе DBT снижает число суицидальных попыток, эпизодов несуицидального самоповреждения (селфхарма), улучшает симптомы депрессии, чувства безнадёжности, гнева, зависимости от психоактивных веществ и проявления импульсивности. DBT также улучшает характеристики общей и социальной адаптации и помогает сформировать позитивную самооценку.
Участие в DBT-программе не гарантирует улучшения у 100% клиентов, а эффективность прохождения программы в значительной степени зависит от усилий клиента и его близких.
Суть метода

DBT является трансдиагностическим методом, то есть диагноз ПРЛ не является обязательным для эффективного применения DBT, ключевым являются формальные поведенческие критерии, указанные выше).

DBT сочетает стратегии поведенческой терапии с практиками осознанности с целью создать дружелюбную и поддерживающую учебную среду, помочь сформировать и внедрить в жизнь необходимые навыки и использовать их, чтобы отказаться от разрушающего жизнь поведения. Фундаментальное равновесие в DBT – это баланс между принятием клиента (клиентки) таким (такой), какой он (она) есть, и помощью в достижении изменений поведения и поставленных целей.
В рамках комплексного лечения DBT направлена на достижение пяти основных целей:
  • Расширение навыков и возможностей клиента
  • Укрепление мотивации клиента к изменениям
  • Распространение новых форм поведения за пределы терапевтического кабинета
  • Поддержание и укрепление ресурсов и мотивации терапевта
  • Обучение окружения с целью поддержания изменений
Обязательные компоненты терапии
Индивидуальная терапия
Тренинг навыков
Дистанционный коучинг
Консультативная DBT-команда
Подростки

Показания к проведению DBT в детском и подростковом возрасте: расстройства настроения, импульсивность, эмоциональная дисрегуляция, расстройства поведения (суицидальное поведение, самоповреждающее поведение, злоупотребление ПАВ), расстройства пищевое поведения (булимия, компульсивное переедание). Показания основаны на клинических рекомендациях по терапии вышеперечисленных расстройств, которые составляются исходя из данных исследований об эффективности DBT у детей и подростков.
Критерии включения в детскую/подростковую DBT-программу:
Суицидальное поведение (суицидальные высказывания, угрозы, план, попытки)
Самоповреждение (селфхарм)
Злоупотребление психоактивными веществами
Булимия, компульсивное переедание
Нарушения поведения и/или настроения
Высокая степень конфликтности в семье
Критерии исключения:
  • Нарушения сознания
  • Выраженные когнитивные нарушения
  • Бредовые расстройства
  • Ограничительные типы пищевого поведения
Часто задаваемые вопросы